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新生儿黄疸治疗方法措施有哪些-【新闻】

发布时间:2021-04-11 18:04:50 阅读: 来源:冷冻机厂家

【健康讯 14年10月24日】新生儿黄疸治疗方法措施有哪些

新生儿黄疸这种疾病受到了很多妈妈们的关注,特别是刚刚容升为妈妈的朋友们,因此没有照料过孩子的经验,所以对于该病是不了解的,因此大家要去认识该病,并且去了解该病的治疗方法,接下来让我们来看看治疗措施有哪些。

新生儿生理性黄疸:

以前认为不必治疗,针对目前提倡优生优育,提高人口质量,特别要注意以下几点:①提前早开奶,加速胎便的排出。②饥饿、缺氧、便秘、脱水、酸中毒、头颅血肿等可加重生理性黄疸,应给予治疗。

高间胆血症:危害性主要是产生核黄疸,对核黄疸的研究,以往认为间接胆红素是脂溶性和亲脂性的,其为游离状态,与富含有脑磷脂的脑细胞有亲和力,易透过血脑屏障损害神经核而引起核黄疸。

治疗措施:

①光疗:适用于任何间接胆红素血症,胆红素>205μmol/l,使用波长420~460mm的蓝光(冷光源),可持续或间接照射24~48小时。光照疗法治疗新生儿黄疸已有40余年历史,它能有效降低血清胆红素水平,使用方便,不良反应小,在临床中得到广泛应用,至今仍为新生儿黄疸治疗的“标准”疗法。为使光疗发挥最大的疗效,临床使用中比较了不同光源的作用,目前新的光疗提议采用氮化镓发光二极管,它是一钟高能耐用的光源,可发出高强度窄光谱的蓝绿光,而蓝绿光的光谱范围与胆红素的吸收光谱范围交迭。此光源降解胆红素的作用比传统的蓝光冷光源效果好,光疗后胆红素反弹幅度很小。

②药物治疗黄疸的新观点:应用锡中卟啉治疗,其代号为(snmp)。它是目前美国食品和药物管理局(fda)认可用于临床惟一的血红素类似物。血红素加氧酶(ho)是血红素代谢产生胆红素的限速酶,抑制血红素加氧酶(h0)活性可减少胆红素的生成,因此在新生儿肝脏对胆红素处理功能尚未成熟时,使用该药更具有合理性,锡中卟啉不进入脑组织,安全剂量范围很宽,在体内不被降解,也不影响肝脏中未结合胆红素与葡萄糖醛酸的结合及排泄,被snmp阻断未能降解的血红素不会在组织内蓄积,而是被肝脏以原形排入胆道系统经肠道排泄。

光疗的注意事项较多,主要包括:

①光疗的时间一般定为24~48小时,不宜超过3天。

②由于蓝光可分解体内的核黄素,即维生素b2,因而当光照持续时间超过24小时时应给新生儿补充维生素b2,以防引起维生素b2的缺乏。

③不能单纯以黄疸消退为停止光疗的依据,而应以血清胆红素浓度的下降为依据。因为光疗主要作用于皮肤浅层组织,故黄疸消退并不代表血清胆红素也已正常。

④光疗不影响母乳喂养,可定时将新生儿抱出光疗箱进行喂养。为了方便母乳喂养,可将光疗箱置于母亲床旁,医护人员应定时进行观察和护理。

⑤光疗的副作用相对较少,患儿偶可出现发热,腹泻和皮疹等,但多不严重,也不会影响继续治疗。

⑥由于新生儿裸放于光疗箱中,活动空间大,容易擦伤皮肤,因而在光疗结束后须检查新生儿皮肤有无破损,以便及时处理,防止继发感染。

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小编:良人

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